پانل تشخیصی انسفالیت خودایمن (سرمی و مایع مغزی – نخاعی)

آنسفالیت‌های خودایمن

آنسفالیت های خودایمن گروهی از سندروم های التهابی مغز هستند که منجر به تغییر در وضعیت ذهنی، کاهش حافظه و یا تشنج می گردند. این بیماری ها با وجود آنتی بادی های خودایمن (Auto-Abs) در سرم و مایع مغزی- نخاعی (CSF) همراه هستند. بسیاری از این اختلالات با فعالیت غیرطبیعی سلول های B مرتبط هستند اما در برخی موارد، سلول های T نیز نقش دارند. پس از سال 2000 آنتی بادی های جدیدی کشف شدند که بر گیرنده های عصبی مانند LGI1، AMPA، NMDA، Caspr2، GABAB تاثیر داشتند. تشخیص زودهنگام این اتوآنتی بادی ها به درمان سریع‌تر این اختلالات کمک خواهد کرد.

تست تشخیصی

تست تشخیصی مورد استفاده برای شناسایی آنسفالیت های خودایمن به صورت پانل و یا به صورت تک درخواست با استفاده از روش ایمونوفلورسانس (IFA) بر روی سرم یا CSF انجام می گیرد. این پانل شامل تست های زیر می باشد:

Anti-LGI 1

Anti-DPPX

Anti-VGKC

Anti-GLRA1

Ani-IgLON5

Anti-CASPR2

Anti-Cerebellum

Anti-GABA receptors

Anti-NMDA receptor

Anti-AMPA Receptor 1/2 Anti-Hippocampus reactivity

شرایط قبل از انجام تست

نياز به ناشتايي یا آمادگی خاصی ندارد.

این تست ها همه روزه در آزمایشگاه و مرکز پاتوبیولوژی سینا به صورت پانل و یا تک درخواست پذیرش و جوابدهی می گردد.

منابع

1. Lancaster E. The diagnosis and treatment of autoimmune encephalitis. J Clin Neurol. 2016;12:1–13.

2. Bernal F, Graus F, Pifarré A, Saiz A, Benyahia B, Ribalta T. Immunohistochemical analysis of anti-Hu-associated paraneoplastic encephalomyelitis. Acta Neuropathol. 2002;103:509–15.

3. Lancaster E, Dalmau J. Neuronal autoantigens-pathogenesis, associated disorders and antibody testing. Nat Rev Neurol. 2012;8:380–90.

4. Bien CG, Vincent A, Barnett MH, Becker AJ, Blümcke I, Graus F, Jellinger KA, Reuss DE, Ribalta T, Schlegel J, Sutton I. Immunopathology of autoantibody-associated encephalitides: clues for pathogenesis. Brain. 2012 May 1;135(5):1622-38.

5. Darnell RB, Posner JB. Paraneoplastic Syndromes. New York: Oxford; 2011.

6. Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Dalmau J. Encephalitis and antibodies to synaptic and neuronal cell surface proteins. Neurology. 2011 Jul 12;77(2):179-89.

7. Lee SK, Lee ST. The laboratory diagnosis of autoimmune encephalitis. Journal of epilepsy research. 2016 Dec;6(2):45.