تست PT یا (Prothrombin Time) و PTT یا (Partial Thromboplastin Time) مدت زمان ایجاد لخته در خون را بررسی می کند. زمانی که در قسمتی از بدن بریدگی یا آسیبدیدگی ایجاد میشود، خونریزی رخ میدهد. برای بند آمدن خونریزی، بدن به پروتئینهای موجود در خون نیاز دارد. از این پروتئینها به نام فاکتورهای انعقادی یاد میشود؛ آنها منجر به لخته شدن خون خواهند شد .انعقاد خون در حقیقت یک سری واکنشهای مرتبط و پشت سر هم است که در طی آن فاکتورهای انعقادی که به صورت پیش آنزیمهای غیر فعال در جریان خون هستند به آنزیمهای فعال تبدیل خواهند شد. هر فاکتور در ابتدا نقش یک (substrate) سوبسترا را برای آنزیم قبلی ایفا کرده و پس از فعال شدن، بصورت آنزیم جدیدی برای فعال نمودن آنزیم بعدی بر روی پیش آنزیم آن اثر میگذارد.
PT صحت عملكرد مسیر خارجی و PTT مسیر داخلی انعقاد را بررسی می کند. PT زمانی درخواست می شود که پزشک می خواهد از صحت عملكرد سیستم انعقاد و مصرف میزان صحیح دارو مطمئن شود و PTT زمان ایجاد زخم بافتی و آسیب دیواره رگی درخواست می شود .( برای افرادی که عمل جراحی دارند)
هدف از انجام تست PT و PTT چیست؟
هدف از انجام این آزمایش غربالگری وضعیت انعقادی و اندازه گیری زمان لازم برای تشکیل لخته پس از افزودن مواد خاصی ( Reagent ) به نمونه ی پلاسمای خون بیمار در یک لوله ی آزمایش است. به این ترتیب مقدار و کیفیت عملکرد فاکتورهای انعقادی خاصی در سیستم فرآینده هموستاز ارزیابی می شوند.
نوع نمونه قابل اندازه گیری:
نمونه خون
شرایط قبل از آزمایش:
هیچ آمادگی مورد نیاز نیست. هرچند اگر شما تحت درمان با دارو های ضد انعقاد باشید ، نمونه باید قبل از مصرف دوز روزانه شما جمع آوری گردد.
زمان تقریبی اعلام نتیجه:
کمتر از یک ساعت
تستهای آزمایشگاهی مکمل:
PLT, Fibrinogen, Coagulation factor
این تست چه زمانی درخواست میشود؟
- خونریزی غیرمنتظره یا کبودی بدون دلیل در نقاط بدن
- خونریزی بینی
- خونریزی لثه
- ایجاد لختههای خون در ورید یا شریان
- معمولا قبل از عمل جراحی تستهای PT و PTT درخواست میشود؛ زیرا در عمل جراحی خطر خونریزی بسیار بالا است همچنین بعضی از افراد سابقه خونریزیهای غیرطبیعی و مشکلات انعقادی قبل از عمل دارند.
- برای تشکیل غیرطبیعی لخته در عروق خونی افراد و همچنین زنان با سابقه سقط جنین تست PTT به همراه لوپوس آنتیکواگولانت، آنتی کاردیولیپین و آنتیفسفولیپید درخواست میشود.
- برای افرادی که به صورت منظم تحت درمان با هپارین هستند و به مصرف دراز مدت وارفارین روی آوردهاند، برای اینکه این هردو دارو با هم همپوشانی دارند، هر دو تست PT و PTT درخواست میشود.
چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست میشود؟
- عدم رعایت شرایط قبل از انجام آزمایش
- عدم رعایت نحوه نمونهگیری صحیح
- استفاده از نمونههایی که 3 تا 4 ساعت از زمان نمونهگیری آنها گذشته است.
- نمونههای همولیز در افراد سالم زمان PTTوPT را کوتاهتر میکند.
- افزایش یا کاهش شدید هماتوکریت
آزمایش PT و PTT همه روزه در آزمایشگاه سینا به صورت اورژانسی در کمتر از یک ساعت انجام می پذیرد.
پاسخ دهید
میخواهید به بحث بپیوندید؟مشارکت رایگان.